Une assurance n'est pas une mutuelle.
Elle prévoit des limitations et des exclusions.
La plupart des pathologies exclues sont le sont car si vous en connaissiez l'existence lors de l'acquisition d'un cheval, vous ne concluriez certainement pas l'achat.
Souvent ces clauses ne figurent que dans les conditions générales que peu de gens lisent.
Folder publicitaires, annonces et autres canaux de communication n'en parlent pas souvent.
Nous préférons en énumérer les principales ; cela vous évitera d'être 'surpris' en cas de sinistre.
Nous sommes à votre disposition pour en parler avec vous.
Assurance Platinum
les clauses 'en petits caractères'
Périodes d'attente (carences) ?
24 heures : accidents, coliques
30 jours : les maladies
180 jours : les affections de l'appareil locomoteur
12 mois : sarcoïdes, traitement des ulcères gastriques
Quelles garanties ?
Notre plafond d'intervention =
10.000€ avec franchise de 350€ par sinistre.
Ce plafond est cependant ramené à 5000€ par an lorsqu'un sinistre est traité partiellement ou totalement dans une clinique du groupe Equitom
Plafond d'intervention de la plupart de nos concurrents
4000 ou 5000€ par an
Certains plafonds d'intervention
500€ par an pour MTI, PRP, cellules-souche
200€ par an pour laser, choc-waves
250€ par an pour la maréchalerie orthopédique
50% sur l'imagerie médicale avec plafond annuel de 1400€
600€ pour les ulcères gastriques
Frais non couverts ?
Toutes les dépenses qui ne relèvent pas de soins ne sont pas remboursés :
-soins et traitements préventifs
-traitements destinés à augmenter les performances
-compliments alimentaire, vitamines et oligo-éléments
-hébergement non-impérieux et revalidation
-frais administratifs, de déplacement et de transport vers une unité de soins
-matériel et appareils para-médicaux (respirateur, souliers...)
Exclusions ?
-dentisterie
-syndrome naviculaire ou podotrochléaire
-lésions d'ostéochondrose
-épilepsie, ataxies des vertèbres, maladies neurologiques
-rhinopneumonie sauf si en ordre de vaccination et rappel
-toutes pathologies ou blessures antérieures à la souscription
(cependant les frais engagés dans les examens permettant le diagnostic de ces pathologies exclues sont pris en compte)
Quelle durée d'indemnisation ?
En tout état de cause, l'intervention de l'assureur ne dépassera pas 6 mois par sinistre à dater de sa survenance
Au-delà de cette période on considère le risque de chronicité qui n'est pas pris en charge.
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